医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.chehuaxin.com。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
超级时时彩 www.5185.biz-舟山飞鱼彩票开奖号| www.03367.com-彩票造假能仿造吗| www.705618.com-异地买彩票-| www.818181.com-足彩19041预测| www.891121.com-体彩中奖故事| www.965108.com-福彩网是合法的吗| www.478910.com-彩票开彩通-| www.737528.com-软件玩快三是犯法| www.855771.com-七乐彩怎么样算中奖| www.972682.com-彩民周刊小宋最新| www.cp3855.com-福利彩8合法吗| www.030075.com-好运彩票app下载| www.85660.cc-七星彩app下载| www.078169.com-玩彩下载-| www.561877.com-免费彩金领取38| www.673909.com-古代建筑彩画| www.770634.com-必发指数网新浪爱彩| www.858443.com-彩票信用玩法安全吗| www.930650.com-彩票如何交税| www.13iy.com-好彩香烟薄荷爆珠| www.253.hk-点乐彩票-| www.915923.com-小奖玩私彩-| www.984064.com-杀姐姐看彩p3| www.bs64.com-大发快三在线计划网| www.xv29.com-易彩是真的吗| www.45br.com-福彩门户资料图库| www.908.com-彩票计算方程| www.730048.com-易彩票赚钱吗| www.868606.cc-七星彩内部软件| www.776277.com-时时彩新龙虎怎么看| www.138962.com-下载500彩票版本| www.522083.com-高频彩每天赌两把| www.586283.com-彩票研究都是白费| www.695337.com-体彩篮球投注规则| www.790887.com-彩票精英四肖克黑庄| www.912291.com-红神体彩网的网址| www.977962.com-成都大西南彩钢厂| www.cp9529.com-彩票12-| www.335010.com-福彩3d丹东全图谜| www.453315.com-第一台熊猫彩电| www.560081.com-澳门快三是真的吗| www.8945.cn-全彩3d福利动漫| www.93233.com-江苏多乐彩-| www.065006.com-彩票入款优惠2| www.81390.com-福利彩票倍投| www.937180.com-彩福软件-| www.997463.com-快三官方邀请码| www.je04.com-彩客竞彩彩票骗局| www.22kh.com-彩票录像-| www.2398.cn-青蛙彩网站-| www.8317.shop-彩票赢钱是好事吗| www.7ii.com-大庆福彩中心位置| www.92po.com-手机千百万彩票| www.3982.com-睢宁福彩中心在哪里| www.16192.cc-竞彩篮球计算器| www.69769.cc-竞彩猫收费破解| www.20606.com-足球竞彩推荐分析| www.82949.com-五百万彩票注册网址| www.987.red-彩吧论首页天齐网| www.pj64.cc-彩票开奖信息| www.72ro.com-今晚七乐彩开奖结杲| www.84vy.com-大发彩票ap平台| www.2134.vip-牛彩3d九图迷| www.781479.com-海南七星彩直播开奖| www.880963.com-3d黑彩奖金-| www.948883.com-武汉福彩转让| www.cai3299.com新快三开奖结果| www.5534.biz-马来彩开奖直播| www.17710.com-福利彩票时间差软件| www.59346.com-人人爱彩票-| www.094996.com-彩吧首页i-| www.27963.cc-168彩票注册网| www.046006.com-500彩票代理申请| www.6776.cm-安卓997彩票平台| www.018232.com-2018新型彩票| www.397058.com-彩票怎么编号| www.506619.com-福彩彩吧彩图| www.589793.com-双彩论坛最大字迷区| www.661000.com-福利彩票七乐彩选号| www.797089.com-香港赢彩网免费资料| www.905885.com-体彩有哪些高频彩| www.059121.com-中国足彩网站| www.253718.com-爱乐彩天津十一选五| www.5tr.com-人人乐彩票网址| www.0434.org-安徽快三号码| www.7394.win-上海最大的竞彩店| www.52765.cc-恒大彩票网安全吗| www.009460.com-6698彩票正规吗| www.345254.com-体彩排列三遗漏| www.h97.club-七乐彩开号码走式图| www.1998.wang-慧金彩ios-| www.15191.com-时时彩遗漏统计软件| www.75368.com-南囯的彩票精彩论坛| www.95188.com-60彩票安全吗| www.463655.com-利澳彩票-| www.171518.com-彩票123-| www.586505.com-福采老快三-| www.794978.com-上海体彩怎么领奖| www.xl47.com-分分快三作弊器免费| www.64dl.com-网易彩票163| www.8661.org-彩票开奖七乐彩开| www.47180.com-体彩足球胜平负规则| www.019527.com-凯里贵州体彩中心| www.085660.com-彩票长龙助手下载| www.155724.com-重庆肘时彩开奖直播| www.227750.com-江苏体彩网七位数| www.vs2.cc-华人官网彩票| www.6ps.cc-博彩数学原理| www.25211.cc-彩铅画有哪些| www.80197.com-5号彩app安全吗| www.799710.com-体彩开奖今天| www.886253.com-彩票随机原理| www.ha61.com-福利彩票快3怎么样| www.xd47.com-在线买彩票app| www.23yy.cc-凤彩网址-| www.89zv.com-电竞博彩是什么| www.1898.tv-大通彩票攻略| www.780698.com-哪个平台打快三好| www.870675.com-亿娱彩票-| www.25be.com-凤城十路有彩票店| www.7047.vip-王中王生肖彩票规则| www.19466.cc-国乐彩怎么下载| www.59352.com-天津时时彩彩经网| www.012222.com-七星彩历史查询| www.093566.com-高频彩是正规的吗| www.120286.com-福彩排五开奖走势图| www.884466.com-乐彩双色球论坛综合| www.954812.com-今晚开什么彩票| 尊彩www.756764.com| www.dg84.com-福彩在线合法吗| www.t06.cn-买七星彩图片| www.55pm.com-今天彩民乐树钱途| www.0521.pw-时时彩婚恋骗局花篮| www.896637.com-浅谈足球博彩对冲| www.963693.com-乐彩三d论坛静态版| www.cp187.cc-福彩排列5-| www.372251.com-彩票app定制开发| www.695081.com-中国竞彩网支持比例| www.017091.com-网友让我网上买彩票| www.170310.com-河南省快三今日开奖| www.587215.com-中国体彩网快三| www.676366.com-福彩3d钱王老头| www.mr68.com-中彩手彩票可靠吗| www.k12.site-牛彩网彩吧论坛首页| www.53qh.com-亨彩彩票网站| www.211.cm-中国冀彩宝-| www.8119.top-葡京彩票如何骗| www.93373.cc-百家欧赔澳彩指数| www.637711.com-彩六加速器哪个好用| www.501052.com-彩色生活照片| www.669821.com-彩票风控部门审核中| www.871655.com-快三智能投注软件| 博汇www.828326.com| www.qq49.com-福彩的发行原则| www.7627.net-新浪爱彩店-| www.52217.cc-浙十一爱乐彩| www.95317.com-黔西南福彩中心地址| www.058937.com-福彩时时彩多种玩法| www.572101.com-竞彩网首页彩票| www.660023.com-腾讯分彩软件下载| www.721137.com-贵州休育彩票网| www.779965.com-江苏快3时时彩网| www.39xc.com-全国彩礼分布图| www.980.cc-有前景的体彩官网|